IOMA y Femeba ceden: con varios cambios, acordaron un nuevo convenio de prestación

Tras varios meses de conflicto, duras acusaciones y un camino que parecía sin retorno, finalmente IOMA y la Federación de Médicos de la Provincia de Buenos Aires (Femeba) firmaron un convenio de trabajo entre la obra social y el organismo que agrupa a los médicos en el que hubo varias concesiones, importantes cambios y críticas cruzadas por lo sucedido.
 
En concreto, la noticia se conoció en la tarde del miércoles cuando desde la obra social señalaron que se suscribió un nuevo convenio que comenzará a regir el 1 de enero de 2025. El acuerdo fue rubricado por el presidente de IOMA, Homero Giles, y tras el corrimiento de la presidencia de la entidad de Guillermo Cobián, por el vicepresidente de la FEMEBA, Sandro Scafatti.
 
Para llegar a esta determinación, el principal cambio subyace en, tal como afirmó IOMA, la eliminación de la intermediación económica de la Federación “permitiendo que los pagos de IOMA se realicen directamente a los Círculos médicos”. Esto significa, según explicaron a NuevaBA, que el convenio será por prestación y no por cápitas.
 

De esta forma, Femeba tomará un rol más administrativo: informará a IOMA de todas las prestaciones que los médicos afiliados a la Federación realizan bajo la cobertura de la obra social, y una vez que se certifican, se gira el pago directo a los Círculos Médicos de cada distrito. Así, se elimina a Femeba como intermediario económico.

 
“IOMA tiene convenio con la FEMEBA desde el 8 de julio de 1959 y en todas las décadas transcurridas en esta relación contractual siempre a la Federación se le reconoce la representación gremial de sus asociados, como se lo hace en este nuevo acuerdo pero también, cabe decir, que siempre fue intermediaria económica entre la obra social y las y los profesionales que prestan servicios” indicó la obra social en un comunicado. De hecho, señala que “es la primera vez en 65 años que se elimina esa intermediación económica”.


 
Desde Femeba, la historia se explica con algunas diferencias. Se indicó que la Federación tuvo “una muestra de buena voluntad” en conjunto con los Círculos Médicos y las Entidades Primarias y que por ello se avanzó en el cambio del convenio “para solucionar el conflicto con el Instituto de Obra Médica provincial”
 
Se detalló, además, que la suscripción del acuerdo abarca todo el territorio provincial e implica “la adhesión voluntaria” de cada una de las Entidades Primarias, y “la obligación de reempadronar a todos sus médicos quienes deberán comprometerse a no percibir sumas no previstas en el convenio”.
 
Con respecto a uno de los puntos más sensibles, la deuda millonaria que Femeba le reclama a IOMA, se decidió “conciliar” en comisión mixta.
 
Por otra parte, mediante este acuerdo, “la Federación Médica se obliga a no implementar nuevos ceses o cortes de servicio por este tema, ni establecer pagos de los afiliados en forma unilateral”. De hecho “el convenio por prestación se suscribirá a similares valores y en las mismas condiciones que las acordadas por la obra social con otras entidades médicas en el resto de la provincia”. Desde IOMA explicaron, ante la consulta de este portal, que los incrementos en las prestaciones rondan el 50% promedio.
 
Para cerrar, Femeba cargó con dureza contra la Provincia y dijo que este acuerdo es “el éxito de la gestión realizada, basada en el esfuerzo y lucha de todos los médicos federados, sobre todo aquellos que sin poder trabajar resistieron de una manera notable los embates de un gobierno poderoso y sin escrúpulos, que no ahorró medios para doblarnos el brazo…y como dijo el gobernador 'no se pidió'".
 
Además de los puntos sobresalientes del acuerdo con respecto a la intermediación y el reempadronamiento de profesionales, se buscará potenciar el uso de herramientas electrónicas, ya que se deberá enviar digitalmente las prestaciones en tiempo real para su auditoría por parte del IOMA. “También se comprometen a utilizar la receta electrónica y otros sistemas para optimizar el control”. Algo similar sucederá con la facturación electrónica, para “garantizar la correcta distribución de los fondos a los profesionales después de realizar las retenciones de ley que correspondan”.
 
Femeba seguirá teniendo representación gremial “para aquellos círculos que lo deseen y adhieran. También se compromete a apoyar la implementación de herramientas digitales para el correcto control de lo que paga IOMA mensualmente”. Vale decir que la gran mayoría de los distritos de la Provincia trabajan mediante Femeba, por lo que se prevé que la adhesión continuará en igualdad de condiciones.
 
De esta forma –y aún con chispazos- la obra social volverá a funcionar con normalidad en una veintena de distritos en los cuales IOMA había cortado el convenio, mientras que en el resto de la Provincia sufrirá cambios importantes en materia de cobertura. A la hora de la atención, el cambio más significativo se vería en los copagos, que bajarían de las cifras que se cobraban, de alrededor de 10 mil pesos.